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開學就“生病”?病因或在心

2019-9-16 編輯:admin 來源:互聯網 閱讀次數:
  導讀: 剛剛結束的電視劇《小歡喜》中,展現了幾個典型家庭教育模式。教師宋倩的家庭環境優渥,女兒英子懂事漂亮、成績優異。但在媽媽的高壓管制下,英子卻越來越控制不了自己的情緒,出現了整夜睡不......

剛剛結束的電視劇《小歡喜》中,展現了幾個典型家庭教育模式。教師宋倩的家庭環境優渥,女兒英子懂事漂亮、成績優異。但在媽媽的高壓管制下,英子卻越來越控制不了自己的情緒,出現了整夜睡不著覺的典型抑郁癥癥狀,在情緒崩潰的邊緣還一度想做出跳河的舉動。

其實,像《小歡喜》里英子一樣有情緒問題的孩子,在醫院的心理科有不少。本周,中小學生正式進入新學年的學習階段。兒童心理科專家介紹,分離焦慮在讀幼兒園的孩子中很常見,而在稍大一些孩子中則會表現為學?謶职Y、厭學。

值得注意的是,孩子情緒、心理出問題的表現各異:有的孩子會特別黏人,有的孩子會特別暴躁;還有的家長,發現孩子一上學就總“生病”,出現腹痛、惡心、頭暈、胸悶等,輾轉醫院各科室查不出問題,結果發現,這原來都是情緒問題的軀體化癥狀。

開學第二周和小長假后 是分離焦慮發作高峰

3歲女孩小A今年春季開始入讀幼兒園。之前在家里,她主要由奶奶帶,很少和同齡孩子交往。上幼兒園后,和同齡的孩子相比,對幼兒園生活遲遲無法適應:不配合晨檢,害怕老師,常常自己在后排的角落位置呆坐;總是大聲哭鬧,走在路上時不讓人靠近,一有不順意的事情發生,就亂丟玩具;有時候甚至咬自己、咬衣服,打家人、打自己。同時,小A又對媽媽非常依戀,見到生人會要媽媽抱,要上固定的衛生間。

“學齡前期的孩子里,分離焦慮很常見。這就是一個典型的分離焦慮的孩子。”廣州市婦女兒童醫療中心心理科查彩慧主任醫師介紹,和入園入托相關的分離焦慮高峰往往出現在開學的第二周,以及小長假(如國慶)后的第一周。小A由大哭大鬧到最近在幼兒園常常呆坐的表現,已經進入分離焦慮的第三階段了。

大部分有分離焦慮問題的孩子,一開始的表現會比較好分辨為“情緒問題”:早上不愿意起床、不愿意換衣服,哭鬧、不愿意上幼兒園,無緣無故發脾氣,晚上要爸爸媽媽陪睡、睡夢中驚醒等。

需要留意的是,有的孩子情緒、心理問題會逐漸演變成軀體化癥狀,是分離焦慮的第二階段,比如肚子疼、頭暈、嘔吐、心跳過快等,“往往一開始家長不會想到孩子的癥狀是心理問題引起,也可能不愿意接受,帶孩子反復就診于各個科室,都沒有查出什么問題。我們常常接到消化科、神經科、免疫科、心內科轉診過來的病例。”查彩慧說。

大一些的孩子,和學業相關的情緒、心理問題主要表現為學?謶职Y,大多數出現在小學剛入學、小學高年級面臨升學壓力、青春期的孩子里,同樣地有可能表現為各種各樣的軀體化癥狀。查彩慧提醒,小學要求比幼兒園嚴格,家長對于孩子的成績也會更看重,即使是幼兒園適應很好的孩子,或者是學校里品學兼優的孩子,讀書時也有可能出現問題。

孩子敏感自信心低 更容易產生分離焦慮

廣州市婦女兒童醫療中心心理科歐婉杏副主任醫師介紹,產生分離焦慮的原因有多個方面。

首先是孩子本身的氣質。有的孩子會比較敏感,對別人的言語,特別是負面的批評很容易記在心上。

還有一部分,對學校、幼兒園存在敬畏心理,在學校容易壓抑自己的行為和情緒,上課時可以表現得很好,但是回到家里就會情緒爆發,出現“在學校特別乖,在家里特別鬧”。

有些孩子是因為本身自信心低,覺得完成學校的任務、和其他孩子相處交往有困難。

二胎家庭要注意大寶寶對家長關注的需求。有的大寶感受到媽媽關注弟弟/妹妹的時間多了,會擔心開學后媽媽陪自己的時間就更少了,也容易出現分離焦慮。

另外,孩子的社會認知發育不良,也容易導致分離性焦慮的出現。

專家支招: 多發現孩子的優點 肯定鼓勵孩子

對于這些情緒,專家建議通過以下方法進行預防。

對學齡前的孩子來說,查彩慧建議,上幼兒園前可以讓孩子有短暫離開媽媽或主要帶養人生活的經歷。從半天開始到全天,再到由其他家長帶著到外出小住一天。

另外,要提前培養孩子吃飯、穿衣、上廁所等自理能力,讓他們不懼怕獨自面對幼兒園生活中的各項任務,讓他們更自信。對于社交能力較差的孩子,要提前進行社交技能訓練,和家庭內部的兄弟姐妹、家族內的同齡孩子、小區里的玩伴等建立起不同層次的同伴關系。

“要幫助孩子順利從休閑的長假過渡到緊張的學習階段,首先就是要讓孩子家中的作息、要求和上學的作息、要求逐步同步起來,包括起床、休息、玩耍的時間。”歐婉杏表示。

家長要避免用“上學”來恐嚇孩子,比如現在很多家長都很容易說的一句話是:“你不聽話就送你去上學,上學你就知道老師的厲害!”這會讓孩子覺得學校是很恐怖的地方。

家長還要多了解孩子在學校里面的情況,細心聆聽或者主動詢問,可以從中知道學校里讓孩子擔憂、關注的是什么。對于孩子開學后的情緒,要認可而不是否定,多給他出主意、想辦法,而且是要直接具體的方法,而不是空洞抽象的說教。

比如孩子回來說:“媽媽,老師給我安排了個新同桌,我不喜歡他。”

有的家長可能會說:“和誰同桌不都是一樣嗎?你學你的,他學他的,有什么問題。而且你同桌還是學習委員,你學習那么差就應該向別人好好學習學習。”

這個回答可能會慢慢關上和孩子溝通的“門”,有可能孩子慢慢地就不愿意把學校里的事告訴你了。

歐婉杏表示,孩子跟你這么講,首先是告訴你“他不高興,不滿意老師的安排”,“這個時候我們要認可他的情緒:‘是的,老師沒有征求你的意見。你以前的同桌確實跟你相處得挺不錯的。’然后我們可以提供他一些具體的方法,比如‘要不要給你同桌兩個星期的試用期,考察考察他?’‘要不以后一下課就跑去原同桌的地方,反正都是在同一個班,沒有多大的地方。’‘要不你試著偷偷找老師,把你的想法告訴老師,不過你一定要有理由啊,為什么要換掉你的同桌?’”這樣先認可了孩子確實不高興,在給他建議的同時其實是在安撫孩子的情緒,讓他學會從另外一個角度思考問題、分析問題。

除此之外,家長要多發現孩子的優點,主動肯定孩子、鼓勵孩子。另外,最好多帶孩子在不同場合接觸不同類型的孩子。孩子的活動范圍擴大后,認識的朋友多了,會結交一些好朋友,對身心健康、情緒調節能力有很大的促進作用。

深度陪伴 能幫孩子遠離網癮

對于一些性格內向、不喜歡交朋友,自信心低下或學業受挫、人際關系不良的青少年,還要當心網絡成癮的問題。

中學生小D,自小學五年級開始玩電子游戲,開始時每天完成作業后玩,漸漸玩到凌晨不想睡覺,控制不住玩游戲的沖動,家長沒收手機會大發雷霆,摔東西,有時威脅父母說不給玩就跳樓。漸漸出現焦慮,社交恐懼,嚴重時出現幻覺等精神癥狀,一上學面對學習壓力就癥狀加重,家長以為是青春期反叛,不知道是心理疾病,買了許多書在家希望通過家庭教育讓他跟上學校進度、日后重返學校。

就這樣,小D在家休學1年多才就醫,此時小D已經出現強烈的抵抗情緒,不配合醫生的治療。

廣州市婦女兒童醫療中心心理科汪玲華主任醫師介紹,網絡上,人與人之間的互動在虛擬世界中,網絡的匿名性可以減少陌生焦慮,在游戲中容易得到獎勵,也使孩子容易獲得成功感和滿足感。

社會與家庭環境對網癮的產生也起到明顯的作用,如果家庭氣氛不和諧,家庭教育中打罵訓斥過多,父母離異或孩子留守等情況,青少年網癮發生率明顯增高。

預防青少年網絡成癮,家長和學校要加強對青少年的網絡教育,既要讓青少年熟悉和利用網絡的優點,同時也要讓他們知道網絡具有的潛在威脅,使他們形成正確的網絡認知,清楚地知道在網上可以做什么,不可以做什么;營造良好的家庭、學校生活氛圍,融洽家長、老師、同學、朋友等現實人際關系。

家長應該讓孩子及早認識電腦除游戲外的大量功能,引導孩子了解各類應用軟件,如文字編輯、表格編輯、圖形處理、動畫等。

“在孩子玩游戲時,如果有可能,盡量陪孩子玩,一起大呼小叫,這是非?鞓返挠H子時光。而且孩子會樂意你介入游戲,你不再需要偷偷去‘偵察’孩子玩什么游戲,也不需要去訊問孩子在玩什么,你就自然成為孩子游戲中的角色,可以自然地發表意見,引導孩子游戲的方向。”汪玲華說,在孩子玩游戲長時間不肯停下來的時候,提前5~10分鐘跟孩子商量任務結束就不要再玩了,游戲任務沒結束的強行中止會引發許多問題。

父母還要盡量對孩子多做深度陪伴,帶著孩子做別的事情,比如戶外活動。“孩子并不總是會對游戲念念不忘。有時如果我們能夠帶著孩子出去釋放能量,玩到很晚的時候,當我們問孩子回家嗎,今天還沒玩游戲呢,我們也許會驚喜地發現孩子會說‘媽媽,我玩會兒再回家,今天我不玩游戲了’。做父母的深度陪伴孩子,激發出孩子的其他興趣后,游戲的魅力也并沒那么大。”(記者伍仞 通訊員李雯 醫學指導/廣州市婦女兒童醫療中心心理科汪玲華主任醫師、查彩慧主任醫師、歐婉杏副主任醫師)


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